میرنیوز
به گزارش خبرگزاری مهر، محمد اسدی؛ رئیس کانون عالی کارگران بازنشسته تأمین اجتماعی کشور اعلام کرد: براساس قانون الزام سازمان تأمین اجتماعی مکلف به درمان رایگان بیمه شدگان تحت پوشش خود است و باید به سمت اجرا شدن قانون برویم به همین دلیل هرگز به سمت بیمه تکمیلی اکمل یا طلایی نخواهیم رفت تا حس مطالبه گری برای اجرای قانون باقی بماند.
رئیس کانون عالی کارگران بازنشسته تأمین اجتماعی کشور از افزایش تعهدات در قرارداد جدید بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان تأمین اجتماعی و تحت پوشش قرار گرفتن خدمات جدید خبر داد و گفت: قرارداد جدید از اول آذر آغاز میشود و میکوشیم سقف تعهدات در جراحیهای سنگین از ۸۵ به ۱۰۰ یا ۱۲۰ میلیون افزایش یابد. خدماتی، چون روان درمانی حتی در بستری (بدون آسایشگاه) در قرارداد جدید اضافه میشود.
رئیس کانون عالی بازنشستگان تأمین اجتماعی درباره مشکلات بیمه تکمیلی درمان در سال گذشته گفت: در قرارداد قبلی که تا پایان آبان ادامه دارد باید در مدت ۲۰ روز از دریافت مدارک هزینه به بیمه شده پرداخت میشد، اما به دلیل پرداختهای دیرهنگام سازمان تأمین اجتماعی به بیمه گذار که گاه ۳ ماه تأخیر داشت مردم در دریافت هزینههای درمانی شأن با چند ماه تأخیر روبرو شدند.
اسدی افزود: با پرداخت اخیر سازمان تأمین اجتماعی به بیمه گذار، مطالبات درمان بازنشستگان تا پایان شهریور تسویه و هزینههای کمتر از یک میلیون تومان هم تا پایان مهر پرداخت شد.
رئیس کانون عالی بازنشستگان تأمین اجتماعی گفت: از آنجایی که حجم قرارداد سنگین بود یعنی ماهانه بیش از یک و نیم همت، این تاخیرها موجب شد شرکت بیمه گر، هم در بخشهای طرف قرارداد و هم خرید خدمت دچار مشکل شود و حتی برخی مراکز درمانی با این بیمه لغو قرارداد کردند. این مسأله موجب شد بسیاری از مردم از جیب بپردازند و بعد برای دریافت خسارت مراجعه کنند.
رئیس کانون عالی بازنشستگان تأمین اجتماعی گفت: برخی مراکز خصوصی هم تعرفههای نظام پزشکی را رعایت نکردند و هزینههای بیشتری از مردم گرفتند که بیمه گذار هم آن را بر عهده نگرفت و مطابق فاکتور پرداخت انجام نشد.
اسدی در پاسخ به این سوال که چرا خدمات دندانپزشکی تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار ندارد، تصریح کرد: چون هزینههای درمان دندانپزشکی بالاست سقف درمان سریع پر میشود و مردم هم مجبورند حق بیمه بالاتری بپردازند که به صرفه نیست.
رئیس کانون عالی بازنشستگان گفت: هم اکنون حدود ۵ میلیون بازنشسته و مستمری بگیر و خانوادههایشان از بیمه تکمیلی درمان استفاده میکنند که ماهانه ۱۵۲ هزار و ۵۰۰ تومان برای هر نفر میپردازند و سهم سازمان تأمین اجتماعی هم همین میزان به عنوان کمکی درمان است.
منبع : خبرگزاری مهر
سردار موسوی پور: پلیس مخالف قطع برق معابر پایتخت است
دو مأموریت مهم کاظمی به مرکز برنامه ریزی منابع انسانی وامور اداری آموزش و پرورش
فوتبالیست معروف کلاهبردار اینستاگرامی از آب درآمد
پلیس مخالف تاریکی معابر و قطع برق در معابر پایتخت است
روستای اصفهک یکی از بهترین روستاهای گردشگری جهان در سال شد
بازچرخانی آب، الزامی برای صنایع براساس برنامه هفتم
هلاکت مردی که به سمت مردم تیراندازی و نارنجک پرتاب کرد
ساماندهی آسیبهای اجتماعی در جنوب تهران
خانه سلامت ویژه اتباع در تهران راه اندازی میشود
ترافیک سنگین در بزرگراهها و معابر همزمان با بارش باران در تهران
ورود دادستانی تهران به موضوع قطع چند درخت در خیابان فرشته
ماجرای پولی شدن تردد در بزرگراه همت تهران
طرح بازنگری محدودههای ترافیکی تهران تصویب نشد
خط ۹ مترو تهران از چه مناطقی عبور میکند؟
خط ۹ متروی تهران از چه مناطقی عبور میکند؟
انبار خانه کارگر در لیست ساختمان های پرخطر
حکم قصاص برای ۶ نفر از عاملان قتل شهید آرمان علیوردی صادر شد
دیدار رئیس سازمان محیط زیست با روسای جمهور عراق و آذربایجان
رسیدگی به بیش از ۲۸ هزار پرونده حمایت از بیماران نیازمند
پرداختهای مربوط به متناسبسازی حقوق بازنشستگان از امروز آغاز شد
حکم قصاص برای شش نفر از عاملان قتل شهید آرمان علی وردی صادر شد
بابایی: قانون الزام به ثبت، یک جراحی حقوقی برای زخمهای کهنه است
حکم قصاص برای پنج نفر از عاملان قتل شهید آرمان علی وردی صادر شد
شوخی مرگبار جان کارگر تره بار را گرفت
سردار گودرزی: پستچی قلابی دستگیر شد
بابایی: قانون الزام به ثبت یک جراحی حقوقی برای زخمهای کهنه است
کشف انواع سلاح از مخفیگاه اراذل و اوباش؛ پاتوق اراذل پلمب میشود
انصاری: بدون رفع تحریمها پایبندی به اهداف محیط زیستی ممکن نیست
اجرای طرح عدم استفاده از نیروی انسانی در پارک حاشیهای
اجرای طرح «مشکات» در راستای اصلاح معابر و مناظر شهرکهای تهران