میرنیوز
به گزارش ایسنا، میگرن یک اختلال و سردرد شایع و ناتوانکننده است کـه حدود ۲۰ درصد از زنان و ۱۰ درصد از مردان را درگیـر خود میکند. اگرچه این بیماری دومین علتی است که موجـب عـدم کارایی در زندگی شده و مسئول ۳ درصد از مراجعات به بخـش اورژانـس در سال است، همچنـان کمتـر مـورد تشـخیص و معالجـه قـرار میگیرد. ازآنجاکه شیوع میگرن بین سنین ۱۸ تا ۴۴ سال شایعتر است، بیشتر، افراد در سنین کار را متأثر میکند. بیش از نیمی از افراد دارای میگرن، این بیماری را بهشدت آسیبرسان توصـیف کردهاند که استراحت مطلق در زمان سردرد را ناگزیر میکند.
بنا بر گفتههای متخصصان، میگرن با شمار گستردهای از شکایات چشمی ازجمله اختلال دید و درد چشم همراه است. این بیمـاری باعـث کـاهش کیفیـت زندگی مرتبط با بینایی میشود. در شـرایطی کـه علائم چشـمی قابل ملاحظه نیستند، بسیار مهم است که متخصصـین چشـم بـه علائم گوناگون میگرن توجه کنند تا بتواننـد شـرح حـال دقیـق همراه با درمان صحیح را اعمال کنند. پاتوفیزیولوژی میگرن پیچیده است و درک مـا از آن در حـال پیشرفت است. سردرد تنها قسمتی از این اختلال پـردازش حسـی است. مرحله اولیـه یـا دوره مقـدماتی این بیماری ممکـن اسـت چندین روز قبل از سردرد آغاز شود.
در رابطه با این بیماری ناتوانکننده، محققانی از دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی اقدام به ارائه یک سری اطلاعات پژوهشی کردهاند که در آنها به یافتههای جدید در پاتوفیزیولوژی و درمان میگرن پرداخته شده است.
بنابر این اطلاعات پژوهشی، علائم اولیه میگرن شامل تغییر خلق، خمیازه، تمایل شدید به غذا، افزایش ادرار و خستگی هستند. ازآنجاکه این علائم، اختصاصـی نیسـتند، بیشتر بهوسیله بیمـاران تشخیص داده نمیشوند. این مرحله که به «اورا» معروف است، یک ساعت طـول میکشد و بلافاصله قبل از شروع مرحله سردرد است.
خود سردرد، ۴ تا ۷۲ سـاعت به طول میانجامد و سپس وارد مرحلـه پـس از مقـدماتی یا پست درومال میشود که بین ۲۴ تا ۴۸ سـاعت ادامـه مییابد. علائم پست درومال شامل خستگی، اخـتلالات شـناختی و تغییـر خلـق است. در طول این دورهها، تحریکپذیری بیشازحد محیطـی ازجمله ترس از نور بهطور دائمی وجود خواهد داشت.
محسن آذرمینا، چشمپزشک و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و همکارش در خصوص تشخیص میگرن میگویند: «طبقهبندی بینالمللی اخـتلالات سـردرد، اسـتانداردی بـرای تشخیص اختلال سردرد میگرنی بوده و در حال حاضر در ویـرایش سوم است. دو نـوع اصـلی میگـرن، میگرن با اورا و میگـرن بـدون اورا هستند. میگـرن بـدون اورا، حداقل پنج حمله را جهت تشخیص لازم دارد. انتظـار میرود کـه سردرد بین ۴ تا ۷۲ ساعت رخ دهـد».
به گفته آنها، «بـرای تشـخیص، حـداقل دو مورد از ویژگیهای زیر لازم اسـت: یکطرفه، ضـربان دار، شـدت متوسط تا شدید و عدم تحمل فعالیت فیزیکی. علائم همراه شامل حساسیت به محیط و یا ناراحتیهای گوارشـی مثل اســتفراغ و یــا حالت تهــوع اســت. درد نیز بهطورمعمول در ناحیــه گیجگاهی احساس میشود».
بر اساس این مطالعه، علائم بینایی میگرن شامل موارد زیر هستند: دوبینی، درد چشم و نورگریزی، علائم اتونومیک شامل تـورم پلـک، اشکریزش، افتادگی پلک و تنگی مردمـک و بالاخره آنیزوکوریا یا گشادشدگی مردمک.
درمان این بیماری نیز شامل درمان مراحل حاد و درمان پیشگیرانه است. به گفته آذرمینا و همکارش، «اولین اقدام در درمان، بهبود عادات سبک و شیوه زندگی است که عدم رعایت آن سـبب افـزایش خطـر بـروز سـردرد میشوند. بیماران باید از خواب منظم، وعده غذایی و آب کافی بهرهمند شده و از خوردن بیشازحد قهوه و الکل اجتناب کنند».
آنها میافزایند: «عامـل شـروع میگرن در هر بیمـار متفـاوت اسـت، امـا بهطورمعمول شـامل استرس، غذاهای خاص، الکل، تغییرات در الگوی خواب و تغییـرات آبوهوا است. ثبت واقعه سردرد میتواند در شناخت عامل بـه بیمار کمک کند و تا آنجـا کـه امکـان دارد بایـد از عامـل سـردرد اجتناب شـود. اگرچـه ایـن روشها، باعـث کنتـرل بهتـر سـردرد میشوند، ولی هیچکدام نمیتواند بهطور کامـل از بـروز سـردرد پیشگیری کنند».
به همین دلیل بیماران بایستی به درمانهای پیشگیرانه نیز توجه کنند. بر اساس نظر مجریان این مطالعه، «پیشگیری، یک قسمت مهم از درمان میگرن است، اما ممکـن است بهآسانی هنگام تلاش برای یافتن درمان مؤثر در نـوع حـاد، نادیده گرفته شود. تقریباً ۴۰ درصد از بیماران مبتلابه میگرن نیاز به درمان پیشگیری دارنـد، امـا فقـط ۱۳ درصـد از بیمـاران از داروهای پیشگیریکننده استفاده میکنند».
این محققان اشاره کردهاند: «میگرن یک اختلال پیچیده و ناتوانکننده است که کمتر مورد تشخیص و درمان قرار میگیرد. چشمپزشکان باید از شکایتهای بینایی که با علائم سردرد رخ میدهد، آگاه باشـند. آنها میتوانند نقش اساسی در تشخیص و ارجاع جهـت درمـان داشـته باشـند».
بنا بر اطلاعات ارائهشده این مطالعه، هـم چنانکه دانـش پـاتوفیزیولوژی افـزایش مییابد، درمانهای اختصاصی میگرن توصیه میشوند تا بـار نـاتوانی ایـن اختلال شایع را بکاهند. ممکن است بیماران نسبت بـه بسـیاری از گزینههای درمانی موجود آگاه نباشند و برای درمان مراجعه نکنند. بنابراین مهم است کادر پزشکی نسبت به درمانهای اخیر میگـرن آگاه باشند تا بیماران، بهترین مراقبتهای لازم را دریافت کنند.
گفتنی است این اطلاعات ارزشمند در «فصلنامه چشمپزشکی بینا» متعلق به بانک چشم جمهوری اسلامی ایران منتشر شدهاند.
انتهای پیام
منبع : خبرگزاری ایسنا
مقاومت میکروبی قاتل جان ۵ میلیون نفر در جهان
وضعیت غذای دانشجویان توسط اساتید تغذیه بررسی می شود
توسعه نسل دوم فناوری تبدیل گازهای گلخانهای به گرافن
فراخوان بورس تحصیلی در حوزه فضا اعلام شد
کاندیداهای ریاست دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران مشخص شد
پذیرش ۳۲۰ دانشجو در پژوهشگاههای کشور در سال جاری
توسعه فناوری و کارآفرینی نیاز امروز واحدهای دانشگاه آزاد اسلامی
جزئیات ثبت نام وام شهریه دانشجویی دانشگاه جامع علمی کاربردی
روشی نوین برای ترمیم آسیبهای استخوانهای حساس جمجمه و صورت
بررسی نحوه رسیدگی به شکایات مرتبط با تصمیمات سازمان ملی سنجش
قرارداد بیمه تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی منعقد شد
ضرورت اصلاح در روش پرداختی به پزشکان خانواده
اندازهگیری ویسکوزیته سیالات حفاری با ویسکومتر ایرانی
پاویون منطقه نوآوری ایران در نمایشگاه صنعت آغاز به کار کرد
جایگاه اول ایران در مقالات چاپ ۴ بعدی در بین کشورهای اسلامی
دستیابی دانش بنیانها به فناوری هدایت لیزری ماشینآلات سدسازی
دوره دستیاری از سال آینده به شغل تبدیل میشود
یک ربات برای نخستین بار در جهان ۲ ریه را پیوند زد
۸ نشریه علمی دانشگاه علامه در بین نشریات برتر (Q۱) قرار گرفت
پیشنهاد ایجاد آزمایشگاه ملی با همکاری سه دانشگاه برتر کشور
پیام رئیس دانشگاه شهید بهشتی به مناسبت هفته بسیج
المپیاد علمی حوزههای علمیه برگزار میشود
پژوهشگر ایرانی ویژگی جدید ایکس را فاش کرد
سوءاستفاده عامدانه از یک اختراع جریمه سامسونگ را ۳ برابر کرد
بازنگری مصوبه غیرکارشناسی «سازمان ملیسنجش» ضروری است
رشاد: جای رشته فقه مقاومت در حوزه علمیه خالی است
توجه به نوآوری و کیفیت در پذیرش طلاب/ تقویت معیشت طلاب و اساتید
توسعه سیستم ارزیابی مدلهای زبان فارسی هوش مصنوعی در کشور
راهاندازی کارخانه تبدیل پسماند خرما به مواد کربنی
سرپرست جدید معاونت امور حوزههای علمیه خواهران معرفی شد