میرنیوز
سرانه درمان و هزینه آن برای تامین اجتماعی و بیمه سلامت در سال ۱۴۰۰
2021-12-05T13:42:34+03:30
به گزارش ایسنا بنابر اعلام بیمه دات کام، سرانه درمان، یکی از این اصطلاحات تخصصی است. اگر از خدمات بیمه‌های پایه مثل تامین اجتماعی و بیمه سلامت استفاده می‌کنید حتما این واژه را زیاد شنیده‌اید. اگر مایلید در این باره بیشتر بدانید با ما همراه باشید.
سرانه درمان چیست؟
این سرانه، مبلغی است که در ازای دریافت خدمات و پوشش بیمه، باید توسط بیمه‌گزار به صورت سالانه، پرداخت شود. این اصطلاح با نام «حق سرانه بیمه» هم معروف است و بر مبنای خدماتی که به مشمولین ارائه می‌شود، برای هر فرد به صورت ماهانه تعیین می‌گردد. مبلغ حق سرانه بیمه، در صندوق‌های بیمه سلامت و بیمه تامین اجتماعی متفاوت است.
تفاوت سرانه درمان با فرانشیز
بعضی از بیمه‌گزاران معمولا آگاهی کاملی در خصوص تفاوت اصطلاحات سرانه درمان و فرانشیز ندارند. حتی گاهی این دو اصطلاح را به جای هم استفاده می‌کنند. فرانشیز در قراردادهای بیمه بخشی از هزینه است که بیمه‌گزار به موسسات طرف قرارداد در ازای دریافت خدمات درمانی می‌پردازد. مبلغ فرانشیز بیمه معمولا درصدی از هزینه‌های درمانی است که شرکت بیمه تعهدی برای پرداخت آن ندارد. در حالی که سرانه درمان در ازای دریافت خدمات بیمه مستقیما به صندوق‌های بیمه سلامت و تامین اجتماعی پرداخت می‌شود.
سرانه درمان توسط چه مرجعی تعیین می‌شود؟
مبلغ ماهانه سرانه هر ساله از طریق مصوبه هیات وزیران تعیین و ابلاغ می‌گردد.
سرانه درمان در بیمه سلامت
در بیمه سلامت پنج صندوق بیمه‌ای تعریف شده است. هر صندوق هم بنا به شرایط و ضوابط حق سرانه بیمه متفاوتی دارد.
سرانه بیمه سلامت
سرانه درمان بیمه سلامت در صندوق کارکنان دولت ۱۴۰۰
صندوق کارکنان دولت شامل سه بخش: شاغلین، بازنشستگان و موظفین می‌شود. بطور کلی حق سرانه صندوق کارکنان دولت بر مبنای نسبت افراد با فرد بیمه شده تعیین می‌گردد. مثلا فرد شاغل با عنوان تبعی (۱)، تبعی (۲) همسر و فرزندان، تبعی (۳) پدر و مادر مشخص می‌شود.
سرانه تبعی ۱
حق سرانه بیمه برای شاغلین و شاغلینِ خودکفا، ۲ درصد از حقوق و مزایای مستمر آنها تعیین گردید. سرانه برای بازنشستگان و موظفین (خودکفا) یک و هفت دهم درصد حقوق و مزایای آنها تصویب شد.
سرانه تبعی ۲
حق بیمه سرانه برای همسر و فرزندان فرد شاغل معادل ۷۱ هزار و ششصد تومان تعیین شد.
سرانه تبعی ۳
حق سرانه تبعی(۳) شامل پدر، مادر، فرزندخوانده، عروس و داماد می‌شود، معادل ۸۷ هزار و پانصد تومان تعیین شد.
برای کسب اطلاعات جامع در مورد بیمه تامین اجتماعی و مزایای آن، شما می‌توانید راهنمای بیمه تامین اجتماعی را مطالعه نمایید تا با آگاهی بیشتر نسبت به بهره برداری از خدمات سازمان تامین اجتماعی اقدام نمایید.
سرانه بیمه سلامت سایر صندوق‌ها
مبلغ سرانه بیمه سلامت برای سایر صندوق‌ها معادل ۷۱ هزار و ششصد تومان تعیین شد. یعنی هر فرد بصورت سالانه باید ۸۰۰ و پنجاه و نه هزار دویست تومان بپردازد. صد در صد این مبلغ برای بیماران خاص و کسانی که در دهک‌های پایین قرار دارند توسط دولت تامین می‌شود.
مبلغ سرانه درمان بیمه مشاغل آزاد در سال ۱۴۰۰
سرانه بیمه‌گزاران صاحبان حرف و مشاغل آزاد به ازای هر فرد ۷۱ هزار و ۶۰۰ تومان تعیین شد.
سرانه درمان و مبلغ انواع آن
حق سرانه اتباع خارجی در سال ۱۴۰۰
مبلغ این سرانه برای اتباع و مهاجرین خارجی معادل ۱۳۱ هزار و ۵۰۰ تومان تعیین گردید.
خلاصه
آشنایی با معانیِ واژه‌های تخصصی به شناخت بهتر ما نسبت به خدمات بیمه‌ای کمک می‌کند. سرانه درمان یکی از پرکاربردترین اصطلاحات این حوزه است که اسمش را در رسانه‌های جمعی زیاد می‌شنویم. در این مقاله تلاش کردیم که به شفاف‌ترین شکل ممکن آن را توضیح بدهیم.
برگرفته از مجله بیمه دات کام: https://bimeh.com/mag
انتهای رپرتاژ آگهی
منبع : خبرگزاری ایسنا
کلمات کلیدی : میرنیوز پوشش درمان بیمه تامین اجتماعی سازمان تامین اجتماعی هزینه های درمان سلامت سرانه درمان دولت
اشتراک گذاری :
آخرین اخبار بازار
حراج بعدی شمش طلا فردا برگزار می‌شود
همکاری خاتم‌الانبیا با تاپیکو در راستای اجرای منویاتِ رهبری
قیمت طلا، قیمت دلار، قیمت سکه و قیمت ارز ۱۴۰۳/۰۲/۲۳
عزم فولادی‌ها برای تحقق شعار سال؛ احیای تولید با تکیه برداخل
بیمه‌گر حج تمتع مشخص شد
قیمت جهانی طلا امروز ۱۴۰۳/۰۲/۲۴
قیمت طلا، قیمت دلار، قیمت سکه و قیمت ارز ۱۴۰۳/۰۲/۲۴
ادامه ریزش قیمت‌ها در بازار/ دلار به ۵۸هزار تومان نزدیک شد
تحویل اولین سری لاماری ایما هیبرید به مشتریان
قیمت جهانی طلا امروز ۱۴۰۳/۰۲/۲۵
قیمت طلا، قیمت دلار، قیمت سکه و قیمت ارز ۱۴۰۳/۰۲/۲۶
"ری‌را "در آستانه تجاری‌سازی شد
۶ موفقیت کچاد در سال ۱۴۰۲
قیمت جهانی طلا امروز ۱۴۰۳/۰۲/۲۹
وکالتی کردن حساب مشتریان در بانک رفاه برای خرید خودرو برقی
قیمت طلا، قیمت دلار، قیمت سکه و قیمت ارز ۱۴۰۳/۰۲/۲۹
حفظ کیفیت خط قرمز و اولویت نخست مدیران خودرو است
ثبت‌نام خودروهای برقی وارداتی با حساب وکالتی بانک تجارت
دلار مبادله‌ای ثابت ماند/ یورو رشد کرد
قیمت طلا، قیمت دلار، قیمت سکه و قیمت ارز ۱۴۰۳/۰۱/۲۵
زمان اولین حراج سکه در سال جدید اعلام شد+شرایط
قیمت جهانی طلا امروز ۱۴۰۳/۰۱/۱۵
قیمت طلا، قیمت دلار، قیمت سکه و قیمت ارز ۱۴۰۳/۰۱/۱۵
خریدهای هیجانی در بازار طلا و سکه/ حباب سکه ۲ برابر شد
قیمت جهانی طلا ۱۴۰۳/۰۱/۱۷/ رشد ۲۵ درصدی قیمت طلا طی ۶ ماه
قیمت جهانی طلا امروز ۱۴۰۳/۰۱/۲۰
دلار مبادله‌ای ثابت ماند؛ یورو کاهش یافت
قیمت طلا، قیمت دلار، قیمت سکه و قیمت ارز ۱۴۰۳/۰۱/۲۰
کاهش ۴.۵ میلیونی قیمت سکه در ۲ روز/ خریدار نیست
مدیر عامل پاکسان: سال ۱۴۰۳ در تاریخ پاکسان ماندگار خواهد شد
